医院召开2019年第一季度医保工作会议
4月11日下午,医院召开了2019年第一季度医保工作会议。王建强副院长、周鹏副院长及相关科室主任、护士长、收费核算人员出席了会议。会议由医保办副主任卫懿主持。
会上,卫懿首先就近期“打击欺诈骗保集中宣传活动”相关内容,进行了宣讲,让医院医护人员要以身作则,坚决抵制不符合医保规定的各种骗保行为。其次以医保简报形式就近期医保工作和医保最新政策进行了汇报。就2019年第一季度并结合2018年全年平均数值,对全院各科室医保数据情况分别进行了详细分析说明。各病区就医保简报内容及其中涉及的数据进行了讨论,并对各自近期遇见的医保问题进行了交流。最后,医保办就新签订的合肥市医保协议中需要定点医院注意的十五项内容进行了强调。
周鹏副院长就有关工作作了进一步要求,一、各科室要认真学习医保协议中的注意事项,有些要求不仅针对医保患者,对其它类型患者同样也适用。一定要加强管理住院患者,避免不必要的处罚。在加强管理的同时也要耐心对住院患者解释医院的相关规定,做好医疗服务工作。二、分别对内科、理疗科、眼科、内分泌科有关数据提出了加强分析,找出原因,不断优化的工作要求。三、要求门诊医生、收费核算室、病区护士、管床医生等各司其职,密切沟通协作,做好住院患者病种及身份管理,将医保协议条件要求结合我院实际工作落在实处。
最后,王建强副院长就简报中各科室的超标数据进行了详细询问,让各科找到导致超标的根源。要求科室要按临床路径治疗患者,减少非常规药品及治疗,降低住院天数,合理治疗。并就各病区收治住院患者后的规范管理,提出了要求。指出了患者若是因不在院或出现各种突发状况时,医院届时面临的各种医保处罚及法律责任。强调各病区要加强对住院患者的规范管理。
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